Порядок госпитализации в стационарные отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Городской клинической больницы №2 имени братьев Губиных"
1. Госпитализация в отделения ГБУЗ АО "ГКБ №2" осуществляется для оказания плановой специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и плановой паллиативной медицинской помощи в условиях стационара.
2. Госпитализация в отделения ГБУЗ АО "ГКБ №2" (за исключением отделения сестринского ухода и паллиативной медицинской помощи) осуществляется при необходимости проведения диагностики и лечения заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, при невозможности провести их амбулаторно, а также в случаях, когда состояние больного требует круглосуточного наблюдения.
3. Показанием для оказания плановой паллиативной медицинской помощи
- в отделении сестринского ухода являются: неизлечимые прогрессирующие заболевания, в том числе онкологические, требующие проведения круглосуточного поддерживающего лечения и сестринского ухода; последствия травм и острых нарушений мозгового кровообращения, требующие круглосуточного сестринского ухода; иные заболевания (состояния), сопровождающиеся ограничениями жизнедеятельности и мобильности различной степени и требующие проведения круглосуточного поддерживающего лечения и (или) сестринского ухода.
- в отделении паллиативной медицинской помощи являются: выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому; тяжелые проявления заболеваний, требующие симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях; необходимость проведения дезинтоксикационной терапии, нормализации показателей крови; подбор схемы терапии для продолжения лечения на дому; необходимость проведения медицинских вмешательств, осуществление которых невозможно в амбулаторных условиях, в том числе на дому (выполнение пункций, установка стентов, дренажей, применение методов региональной анестезии и прочее).
4. Отбор больных для госпитализации на обследование и (или) лечение в отделения ГБУЗ АО "ГКБ №2" проводится непосредственно заведующими отделениями по профилю заболевания (или лицами их замещающими по должности) с учетом медицинских показаний и противопоказаний строго в установленное время
(см. Приложение №4).
5. Возможность госпитализации пациента (в том числе сроки госпитализации) рассматривается заведующими отделениями
только при наличии направления на госпитализацию *, которое должно быть подписано лечащим врачом, заместителем главного врача по медицинской части или заведующим отделением и заверено печатью направляемого медицинского учреждения. В направлении должно быть указано: фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес больного, основной диагноз, сопутствующий диагноз, цель направления в стационар, результаты предварительного обследования на догоспитальном этапе давностью не более двух недель, отражающие состояние пациента, должна быть отражена оценка эффективности проводимого лечения и отметка о нахождении пациента на листе нетрудоспособности. Пациенты могут поступать в отделения переводом из других учреждений и других отделений больницы при наличии клинических показаний к лечению в отделении, после согласования с заместителем главного врача по медицинской части. Направление пациентов в отделение сестринского ухода и паллиативной медицинской помощи, за исключением больных злокачественными новообразованиями, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента. (сведения о решении ВК должны быть внесены в направление)
6. Обязательным условием для осуществления плановой госпитализации в отделение офтальмологии, травматологии, терапии (за исключением госпитализирующихся на койки для участников и ветеранов ВОВ и приравненных к ним лицам), неврологии является наличие направления на госпитализацию установленной формы, эпид. справки, документа, удостоверяющего личность, действующего полиса обязательного медицинского страхования. Обязательным условием для осуществления плановой госпитализации в терапевтическое отделение на койки для участников и ветеранов ВОВ и приравненных к ним лицам, является наличие у пациента направления на госпитализацию, эпид. справки, документа, удостоверяющего личность, документа (удостоверения), подтверждающего наличие у него льгот: инвалида, участника Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также пострадавшего от радиационного воздействия в результате аварии на Чернобыльской АЭС, в других радиационных катастрофах и инцидентах. Для госпитализации в отделение сестринского ухода и паллиативной медицинской помощи обязательным является наличие направления на госпитализацию, эпид. справки и документа, удостоверяющего личность.
7. В каждом отделении ГБУЗ АО "ГКБ №2" ведутся журналы очередности на госпитализацию. Ответственным за качество ведения данного журнала являются заведующие отделениями.
8. При наличии очередности на госпитализацию заведующий тем отделением, в которое был направлен пациент, делает запись в журнал очередности на госпитализацию, в доступной форме доводит до сведения пациента сроки и условия госпитализации, а также делает запись на направлении о дате госпитализации.
9. Сроки ожидания плановой госпитализации не должны превышать 14 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки.
10. При отсутствии показаний для госпитализации в направляемое отделение, зав отделением в доступной форме сообщает об этом пациенту и на направлении пишет аргументированный отказ в госпитализации. При этом, в журнале очередности на госпитализацию на день обращения делается соответствующая запись: какая оказана помощь или даны рекомендации, направлен в другое учреждение или отделение.
11. На момент записи на госпитализацию зав отделением предупреждает пациента о том, что в случае наличия уважительных причин невозможности госпитализации в назначенный срок пациент обязан оповестить зав отделением об этом минимум за сутки до планируемой даты госпитализации (предпочтительным является срок – за 3 дня).
12. В случае неявки пациента в назначенный срок на госпитализацию, данное место в стационаре предлагается пациентам ожидающим очередность в последующие дни.
13. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок зав отделением должен организовать извещение пациента об этом не менее чем за сутки (предпочтительным является срок – за 3 дня) до даты плановой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.
14. Госпитализация больных в профильные отделения осуществляется через приемное отделение, где регистрируется карта стационарного больного (при предоставлении пациентом установленных документов, в том числе направления на госпитализацию с визой заведующего отделением и указанной датой госпитализации).